意大利疫情爆发之际，以一个更深的角度理解意大利这个国家。

在我们看来，这位意大利总理几乎已经押上了全部的政治生命做赌注，而作为一个契约型社会，意大利真的尽力了。

我们也希望通过这个契机，去理解这背后诸多政治、地域、经济、文化和体制的深层次原因，也是这几天我们读到那句令我们无限触动的话：

我们对人性的尊重以及和谐包容的社会生活，才是我们这个时代最珍贵的遗产，也是最值得我们用理智来保卫的东西。

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伦巴第大区和米兰的政治和经济地位 

 ▲ 米兰中央火车站封城前一天的出逃，引发封城令的质疑

意大利宪法强调地方自治和分权，20个大区(相当于中国的“省”)具有自主权力和职能，享有立法权和财政自治权。

在诸如卫生等公共事业上，大区政府也比中央政府更强势。

历史上的意大利长期处于分裂状态，直到在1871年才完成统一。

托斯卡纳、西西里、罗马天主教宗、还有繁荣的北区，长达数千年，已经形成各自不同的文化、习俗和势力范围。

最开始封禁令下的伦巴第大区则是意大利的绝对经济重镇，也是全球经济的火车头之一。

 ▲ 红色区域为伦巴第大区

这里是欧洲三个最富有地区之一，其GDP大约4000亿欧元，人均GDP高于意大利其它地区30%。2017年的欧盟统计处（Eurostat）的最新数据，它是整个欧洲地区GDP第二高的地区。

伦巴第大区目前的执政党是意大利的北方联盟，在意大利人心中，这是一个妥妥的右翼民粹主义和地区主义政党，它主张改造意大利成为联邦制国家，施行财政联邦制和更大的区域自治，特别是对于经济较发达的意大利北方地区，甚至一度主张意大利北部民族独立。

而米兰，作为伦巴第的首府，是意大利最大的城市、工业和金融中心，也是全球公认的世界时尚和设计之都，国际影响力举足轻重。如果将米兰这个城市当作一个国家，它几乎与奥地利的经济规模一样大。米兰在意大利的地位，略等于上海之于中国，纽约之于美国。

 ▲ 米兰的天际线

在疫情同样严重的中国、韩国和伊朗，虽然核心疫区的武汉、大邱、库姆的经济地位也很重要，但并未到国家的绝对经济支柱。而伦巴第大区和米兰，则几乎是意大利的经济命脉。

2

这届意大利政府和孔特总理

作为一个议会制民主国家，在意大利，国会是最高立法和监督机构，总统权力则属象征性，而总理则是意大利实际的政府首脑，由国会提名。

跟几乎大多数欧洲国家面临的问题相似，因为经济衰退和难民问题，意大利民粹主义盛行，左中右政党们的势力旗鼓相当。

2018年意大利的全国大选，没有哪一个政党得票超过半数。经历两个多月的组阁僵局后，5月，两大右翼民粹主义政党五星运动和北方联盟联合组阁，提名孔特为总理。

孔特(Giuseppe Conte)是谁？1964年出生，1988年他毕业于罗马大学法律专业，后来在佛罗伦萨大学担任私法学教授，兼为民事律师，无党籍人士。出任总理之前，他并无从政经历，只是五星运动领袖的私人律师。

 ▲ 意大利总理孔特

当天，意大利金融市场动荡，米兰股指下跌1.5％，借贷成本创下9个月以来的新高。

值得一提的是，当时由于财长人选被总统否决，孔特组阁一度失败，直到6月才宣布就职。

但事情还没完，不到一年，两大政党因都灵-里昂高速铁路产生分歧，北方联盟党(对，就是伦巴第大区的执政党)对孔特提出了不信任动议，孔特短暂宣布辞职，并再次重组政府。

在不到两年的时间里，孔特已两次就任总理，但也经历无数质疑，大多数人抨击他为“两党妥协的傀儡”。

就是在这么一个充满矛盾的政府和议会之中，他与国家上层、不同部门、地方大区、专业人士、大财团取得共识，更不用提意大利一些政党利用新冠疫情造势，赢得关注与投票基础。

意大利是欧洲第一个切断与中国直航的国家，但作为欧洲申根国家成员国，意大利很难单方终止申根协议，立刻对欧洲其他25个国家的边境进行管制。而欧盟的某些规定，也导致他们在最开始只能去检查与中国有关的人员，而非本土居民。

早在2月21日意大利本土第一例病人确诊后，孔特总理便宣布国家进入持续6个月的紧急状态，立刻签署新疫情防控法令，对北方11个市镇进行封城，5.5万居民两周内不得离开所在城市。

意大利也很早宣布了停课，只要公共事业部门能够控制的范围，几乎都是强令推行，虽然在一些个人和私营领域，政府触角暂时无力完全达到。

3

欧洲最大的老龄化社会

众所周知，意大利是世界上拥有最好的国家卫生系统的国家之一，整个卫生系统的总体绩效排在世界第二位。 

在知名医学期刊《柳叶刀》发布的《全球195个国家和地区的医疗质量与可及性排名》中，意大利位列第9。

尤其是在上呼吸道疾病、下呼吸道疾病、慢性呼吸道疾病这些领域的水平，更是以满分高居榜首。

而在疾病预防计划领域，意大利由150多个公共预防部门管理，拥有上万名操作人员，还拥有超过5000家致力于职业健康和安全的公共运营商。

但是，意大利却是全欧洲老龄化程度最高的国家，65岁以上的人口占21.69%，在全球仅次于日本。这也是为什么意大利目前新冠疾病死亡率高达5.04%，目前根据全球数据，新冠疫情重症人数和死亡人数是老年人群体，他们还多患有如癌症晚期等其他基础疾病。

 ▲ 意大利的老龄化趋势(2017年)

与此同时，将近一万的确诊病例数量的直接原因便是从一开始的大量测试和近乎地毯式的排查，这恰好显示了意大利对于疫情的迅速反应和大量的资源投入。据媒体数据，意大利在新冠没有全面爆发之前就进行了上千例核酸检测，而隔壁的法国只做了300多次。

但因为意大利第一位确诊是位超级传播者，在发病之前，他在不同的地方参加了两次马拉松比赛，并传染给了身边几十个人。所以在很短的时间内，意大利疫情指数级般的扩展。对于任何一个国家来说都是短期医疗资源的严重挤兑。

伦巴第大区重症监护危机部门预测未来三周将有3000人可能需要重症监护，是此大区现有重症监护能力的10倍。

对此，意大利麻醉镇痛重症医学学会也发布了《可用资源和需求严重不平衡时期强化治疗的临床伦理建议》，提出对患者进行重症监护时，要综合考虑医疗资源、道德伦理和患者的具体情况，建议对重症监护病房设定年龄限制，“或该将资源优先提供给预期寿命更长的患者。”

想必这也是无奈之举了。

4

小城镇和中小型企业作为经济支柱

意大利目前GDP总量世界排名第8，但在过去十年，因为欧债危机等重大冲击，经济有时甚至负增长，至今为止人均GDP还未恢复到十年前的水平。

而支撑整个意大利经济背后的其实是小城镇和中小企业，以传承上百年的手工业为主，比如制革、纺织、丝绸、首饰、家具、厨具、酿酒、大理石开采等。

 ▲ 意大利的手工业，真正的匠心

意大利全国一半以上的人口都居住在规模不足20万人口的小城镇。在这些可能一般人从来没听说过的小城镇，诞生了巨大的跨国巨头，兰博基尼、法拉利、甚至意大利最大的工商业集团Exor等。这跟英国和法国这样人口近四分之一聚集在巴黎和伦敦附近是完全不一样的。

而中小企业则如毛细血管，全力支撑起意大利经济的运转。直到2010年，意大利境内的正在运营的企业中，99.9%为中小企业，这些中小企业提供了81.9%的就业岗位，贡献了超过80%的GDP。

意大利政府很早注重中小企业这个群体。在二战之前，意大利便颁布了首个保护和促进小企业发展的法规，并设“小工业中央委员会”作为具体政策落实机构。

手工业助力意大利创造了资本主义萌芽，但小手工业者抗风险能力也差。在第一波封城令的伦巴第大区分布的众多手工业佼佼者企业，大多处于停产和半停产状态。

而在平时，伦巴第和隔壁的威尼托大区贡献了意大利三分一的GDP和半数的出口额。

 ▲伦巴第大区(21.81%)和威尼托大区(9.25%)的GDP比重

这已近乎切断意大利的经济命脉。

5

“这是真正的牺牲” 

让我们再回过头来看意大利的封国政策：

禁止公众聚会，全国各地的足球比赛等体育赛事一律暂停

全国学校、健身房、博物馆和夜总会等场所关闭

只有因工作需要和家庭原因必须旅行的人才能获得特殊旅行许可证，且乘飞机旅行时登机和抵达时都必须证明自己出行的理由

火车站设温度检测关卡，所有港口都禁止游轮停靠

对于禁令，省督府可调动警察，火警以及军队执行本法令，违法法令是刑事责任。

对此，WHO总干事谭德赛称，意大利实施防疫限制措施，做出了真正的牺牲。

从铁腕防疫的角度看，意大利政府可能是除中国外表现最好的。

在孔特被提名为总理后，他曾阐述自己的施政理念，“重塑意大利在欧洲、在世界的地位”，他愿意做“意大利人民的辩护律师”。

 ▲ Manarola, Italy

祝愿疫情早日结束，世界终回正轨。

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